병원정보시스템의 데이터베이스에 의한 전자간호기록
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작성일 22-12-03 12:33본문
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레포트/의약보건
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표준화된 분류체계를 이용하여 표현된 전자간호기록을 가능하게 한 연구를 기술한 리포트입니다. 이와 같은 과정을 거쳐 대상병동의 수술환자 중 일반외과계 복부수술환자의 간호과정에 포함되는 가 축적되었다.
▪간호사가 원하는 간호기록지 양식은 어떠한 형태인지 스케치를 해보도록 하고, 다른 간호기록지를 참조해서 더 유용한 요구사항이 있는지를 생각해보도록 하였다.
▪간호사가 원하는 형태를 개략적으로 파악…(투비컨티뉴드 )
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병원정보시스템의 데이터베이스에 의한 전자간호기록
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표준화된 분류체계를 이용하여 표현된 전자간호기록을 가능하게 한 연구를 기술한 리포트입니다.
2. 간호기록지 생성 절차
일반적인 데이터베이스 시스템 설계를 본 연구의 목적인 전자간호기록에 응용하기 위해서 다음과 같은 과정으로 접근하였다. 간호중재는 간호기록에 나타난 내용이 간호중재활동들을 의미하므로 간호중재분류체계로 분류하기 위해 간호중재명과 NIC에서 제시한 중재명 코드로 연계하였다. 간호결과는 Kardex(간호계획지)에 기록된 내용과 환자간호기록에 나타난 모든 증상증후를 그 시점에서의 환자의 상태인 간호결과명으로 하여 NOC에서 제시한 결과명 코드로 연계하여 각 간호진단에 따른 간호결과로 分析하였다.
「전체 시스템 디자인(간호사의 요구사항)」➡「보고서 디자인(출력을 어떻게 할 것인가?)」➡「데이터 디자인(어떤 필드들을 사용할 것인가?)」➡「테이블 디자인(테이블들간의 관계들을 어떻게 설정할 것인가?)」➡「필드 디자인(유효성 고려)」➡「폼 디자인(입력사항 고려)」➡「메뉴 디자인(자동화)」
이러한 일반적인 과정에 의하여 간호사 및 타 건강관리요원들이 많은 참조할 뿐만 아니라, 간호과정의(定義) 요소들을 포함하고 임상적 상황들을 표현하는 간호기록지를 작성하기 위하여 다음의 단계를 거쳤다. up병원정보시스템의데이터베이스에의한전자간호기록 , 병원정보시스템의 데이터베이스에 의한 전자간호기록의약보건레포트 ,
I. 배 경
II. 방 법
1. 연구 범위
2. 간호기록지 생성 절차
3. 간호기록지에 필요한 필드들의 선정
Ⅲ. 결 과
1. 병동 간호기록지에 필요한 데이터
2. 병동 간호기록지의 디자인
3. 병동 간호기록지 및 보고서의 다양한 검색 방법
IV. conclusion
서지사항
II. 방 법
1. 연구 범위
2000년 11월 20일부터 2002년 11월까지의 일반외과 병동 환자들의 간호기록지, 간호계획지, 투약기록지 및 활력증상기록지, 간호처치기록지에 나타난 모든 증상증후, 간호진단, 간호활동 및 처치 등과 간호계획지에 제시된 간호진단, 관련요인, 증상증후, 간호중재명, 간호활동, 간호결과와 인수인계녹음 를 통해 를 수집하였다.